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意外醫療險理賠時間期限是多久?保險理賠的時效是兩年嗎?

2023-05-22 14:08:13 來源:劇情啦

一、保險理賠有時間限制嗎

理賠期限最長三十日。

新《保險法》規定“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。”據此,即便保險案子屬于“情形復雜”,保險公司也須在三十日內做出決定,并將結果書面通知客戶。新法還明確,對屬于保險責任的,保險公司在賠付協議達成后10天內應支付賠款;對不屬于保險責任的,則應當自作出拒賠決定之日起3天內發出拒賠通知書并說明理由。

二、意外醫療險理賠時間期限

一般意外醫療險是當次事故在一百八十天內的治療費用,超過一百八十天的一般是不賠的。保險理賠的時效是兩年。即發生保險事故后應在兩年內提出理賠申請。過了兩年再不申請,視為放棄權益。保險公司應在接到理賠申請后一個時間內(好象是一個月)內做出是否理賠的決定并通知申請人。

三、影響理賠效率的因素

1、當天的保險公司的人員配備

2、理賠時報案人提供的資料是否齊全

3、理賠事件的復雜性

4、合同相關人

標簽: 保險理賠有時間限制 影響理賠效率的因
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